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[业界动态] 喝酒脸红的人,应慎用这三类药!

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发表于 2017-4-3 22:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
人的酒量大小是由遗传决定的。喝酒容易脸红的人,将乙醇氧化成乙醛的能力很高,但将乙醛进一步氧化的能力却很低,对少量酒精即可产生脸红、头痛等反应。由于乙醛具有肝脏毒性和心脏毒性,如果用药不当,危害更大。

乙醇的吸收、代谢

1、吸收
饮酒后,乙醇通过胃、小肠迅速吸收。其中,乙醇在小肠中的吸收比在胃中的吸收快。
普通食物可以延缓胃的排空,增加乙醇在胃中的滞留时间,减慢乙醇的吸收速度,但并不能慢减少乙醇吸收的总量。
牛奶后可降低40%的血中乙醇浓度。其原因可能是因为牛奶抑制了肠道吸收。所以,只有牛奶可以解酒。
2、代谢
乙醇吸收后,首先经过肝脏。在肝脏中,乙醇被乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛再被乙醛脱氢酶代谢为乙酸。
乙醇的代谢不依赖于乙醇浓度(0级动力学)。平均而言,70kg的人每小时有10ml乙醇被氧化成乙醛。
喝酒容易脸红的人,乙醛脱氢酶的活性低,乙醛不能被及时代谢,大量积聚在体内。乙醛积聚,刺激肥大细胞释放血管活性物质使血管舒张,而出现脸红、出汗、发音困难、心动过速、恶心和低血压等反应。

喝酒易脸红,慎用3类药

1、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是临床常用的解热镇痛药。在推荐的剂量范围内(间隔4~6小时重复一次,每日总量不超过2g),一般有很好的耐受性。
对乙酰氨基酚在肝脏代谢,主要与葡萄醛酸结合后从肾脏排泄,小部分转化为毒性中间代谢产物(N-乙酰苯醌亚胺)。N-乙酰苯醌亚胺,可引起肝细胞损伤和肝坏死。
研究已证明,乙醇可引起微粒体内对乙酰氨基酚代谢物的增加。
美国食品药品管理局(FDA)告诫人们,如果饮酒3杯以上者,就不要服用对乙酰氨基酚;只要中等剂量的对乙酰氨基酚与乙醇同服即可发生肝中毒,甚至肝衰竭。
更可怕的是:对乙酰氨基酚急性中毒最初两天的症状(恶心、呕吐、腹痛等)并不能反应中毒的严重性。肝损伤的临床指征多在中毒后2~4天变得明显。
头痛,是喝酒脸红的人的一种保护性反应。喝酒脸红的人服用对乙酰氨基酚,虽可以减轻头痛,“增加酒量”,但带来的是肝损伤!
温馨提示:N-乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚的特效解毒剂,可以口服和静脉给药。
2、维生素A(鱼肝油)
长期饮酒减少多种维生素的吸收,包括维生素A(视黄醇),可导致维生素A缺乏。
但是,维生素A与乙醇竞争乙醇脱氢酶,因而饮酒时不要补充维生素A,以避免维生素A引起的肝毒性。
维生素A急性中毒的症状和体征包括倦怠、易激动或嗜睡、由于颅内压升高所致的严重头痛、眩晕、肝肿大、呕吐、视神经乳头水肿,及24小时后产生皮肤剥脱。
温馨提示:妊娠期妇女摄入大量维生素A可致胎儿畸形,如泌尿道畸形、生长迟缓、骨骼愈合过早等,妊娠期妇女一日剂量不宜超过6000U。
3、各种头孢类抗生素
双硫仑样反应的严重程度,与体内乙醛的浓度有关。虽与变态反应相似,但并不属于变态反应。
由于喝酒容易脸红的人,体内乙醛脱氢酶的活性较低,服用头孢类抗生素的前1天、服药期间、停药后7天内,禁止饮酒,包括含有微量乙醇的药物和外用消毒剂。
药品说明书中已明确可以引起双硫仑样反应刷头孢类抗生素有:头孢哌酮、头孢呋辛、头孢西丁、头孢甲肟、头孢孟多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢匹胺、头孢米诺等。
温馨提示:除上述药物外,头孢氨苄、头孢唑林等,均有引起双硫仑样反应的个案报道。喝酒脸红的人,在服用各类抗生素期间都不要饮酒。
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发表于 2017-4-8 11:39 | 显示全部楼层
涨知识了
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发表于 2017-5-13 21:33 | 显示全部楼层
纠正楼上的,应该是饮酒同时不能应用上述药品
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发表于 2017-6-11 12:56 | 显示全部楼层
了解了 谢谢您 楼主
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发表于 2017-6-29 12:13 | 显示全部楼层
针对高血糖的人:三高乐是植物胰岛素;

针对高血压的人:三高乐是天然降压片。

针对高血脂的人:三高乐是血管清道夫。
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发表于 2017-7-7 23:37 | 显示全部楼层
这个真心不错
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本人逢喝必吐外加超级脸红
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发表于 2018-8-21 22:31 | 显示全部楼层
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